A cargo de las solicitudes de reclamación, notificación, autorización previa y preguntas de elegibilidad vía telefónica y/o por correo electrónico provenientes del asegurado, agencias, proveedores, médicos o terceros autorizados para la región asignada; maneja dentro de un plazo determinado y con objetivos de servicio previamente establecidos. Evalúa las reclamaciones según las provisiones generales de cada póliza para determinar la cobertura y/o las exclusiones, interpretación de la información del médico y decide la compensación; puede solicitar información médica adicional que ayude en la toma de decisiones.                                                                    

• Grado en Medicina
• Cinco (5) años de experiencia en el campo de la medicina o los seguros y se requiere al menos 5 años de práctica de la medicina.
• Se requiere un mínimo de 3 años de experiencia en un entorno de servicio al cliente. 
• Se requiere un mínimo de 3 a 5 años de experiencia en el manejo y resolución de casos médicos complejos.
• Experiencia en manejo de expedientes clínicos.
• Conocimientos en Seguro de Gastos Médicos - Mayores.
• Bilingüe inglés/español o inglés/portugués con la capacidad de leer y escribir correspondencia y responder verbalmente a las preguntas.     

• Seguro médico
• Seguro de vida
• Trabajo híbrido